低血糖的伤害可以按秒算 低血糖有哪些急救方法?
大脑受损的即时性
大脑对血糖极度敏感,血糖不足时,脑细胞在5分钟内即出现缺氧,导致意识模糊、抽搐甚至永久性损伤。严低血糖若超过6小时未纠正,可能造成不可逆的脑死亡。
心血管系统紧急风险
低血糖会刺激交感神经兴奋,引发心率失常、血压骤升,增加心肌梗死和脑卒中的风险。研究显示,频繁低血糖(>5次/年)患者的心血管事件风险增加61%,心梗风险提升43%。
症状发展的时间轴
10秒内:出现饥饿感、心慌、冷汗等自主神经症状
30秒:思维迟滞、视力模糊
60秒:可能晕倒或昏迷
夜间低血糖(凌晨1-3点)更危险,因症状易被忽视。
高危人群与诱因
糖尿病患者(尤其使用胰岛素者)、过度节食者、空腹饮酒者风险最高。运动过量、肠胃吸收障碍、药物副作用(如磺脲类降糖药)是常见诱因。
急救黄金法则
遵循“15-15原则”:立即摄入15克快糖(如葡萄糖片/4颗硬糖),15分钟后复测血糖。若无效则重复,仍无改善需紧急送医。昏迷时禁止喂食,应在口腔黏膜涂抹蜂蜜并呼叫急救。
长预防措施
随身携带含糖零食
糖尿病患者避免空腹运动,运动前后监测血糖
规律饮食,避免连续4小时以上未进食
一、清醒状态下的急救:快速补糖是核心
1.首选高糖食品(15分钟内见效):葡萄糖片、含糖饮料、蜂蜜/糖浆、方糖/糖果
2.避免错误选择
巧克力、饼干:脂肪含量高,升糖速度慢,不适合急救。
肉类、坚果:不含糖,无法快速提升血糖。
3.15-20分钟后监测血糖
若症状缓解(如心慌、手抖减轻),可适量进食主食(如面包、米饭)维持血糖稳定。
若症状无改善,重复补充15克糖,并准备就医。
二、昏迷或意识不清时的紧急处理:分秒必争
1.立即拨打急救电话(120)
告知患者低血糖病史(如有)、当前意识状态,等待期间持续观察呼吸和脉搏。
2.禁止强行喂食
昏迷时吞咽反射减弱,喂食物或液体可能导致窒息,需保持患者侧卧位(防止呕吐物误吸)。
3.使用胰高血糖素(如有条件)
适用人群:糖尿病患者日常备有胰高血糖素急救笔(需提前学习使用方法)。
操作步骤:
①取出笔,确认剂量(通常1mg);
②注射至大腿外侧或腹部皮下;
③注射后患者通常在10-15分钟内苏醒,苏醒后需补充含糖食物。
三、特殊场景下的应对策略
1.运动中低血糖
立即停止运动,坐下补充含糖饮料,待症状缓解后缓慢移动,避免突然站立导致晕厥。
2.夜间低血糖(睡觉时发作)
家属若发现患者出汗、呻吟、意识模糊,立即唤醒并喂食糖水;若无法唤醒,按昏迷处理并送医。
3.孕妇低血糖
除快速补糖外,需密切关注胎动,若频繁发作需就医调整饮食或排查妊娠糖尿病。